اپنی بیوی محترمہ __________________ ولدہ __________________، ساکن __________________ شناختی کارڈ نمبر __________________
یہ طلاق میں نے اپنی مرضی اور ہوش و حواس میں آکر دی ہے، بغیر کسی جبر کے۔
طلاق کے بعد عدت کے دوران بیوی کا خرچہ اور رہائش میری ذمہ داری ہے۔